отравление отек гортани

Спонсоры раздела. На правах рекламы:

Оглавление темы "Синдромы токсического поражения органов и систем":

При отравлении ядами наркотического или снотворного действия при значительном нарушении функции дыхательного центра, а также дыхательной мускулатуры методом выбора является поддерживающая терапия, в частности искусственная вентиляция легких. Исключение составляют отравления опиатами (морфина гидрохлоридом, омнопоном, промедолом, кодеином и др.). При отравлениях этой группой медикаментов имеется высокоэффективный антидот налорфин (анторфин).

В настоящее время при лечении отравлений снотворными предпочтение отдается поддерживающей терапии. Из аналептиков чаще других используется кордиамин в обычных терапевтических дозах.

Имеет ограниченные показания к применению бемегрид. Его терапевтический (пробуждающий) эффект проявляется преимущественно на выходе из комы и при относительно нетяжелых интоксикациях снотворными. Бемегрид вводится внутривенно струйно медленно по 10 мл 0,5% раствора. При тяжелых интоксикациях снотворными применение бемегрида противопоказано.

При ОДН, возникшей в результате нарушения функции дыхательного центра (чаще всего при отравлениях ядами наркотического действия), все реже применяется стимулирующая терапия. Такие дыхательные аналепти-ки как лобелии и цититон по существу оставлены полностью. В малых дозах они малоэффективны, в больших дают нежелательный побочный эффект (наступает более быстрое истощение дыхательного центра).

Если судороги не снимаются проведением указанных мероприятий, то следует применить симптоматическую противосудорожную терапию (введение сульфата магния, быстродействующих барбитуратов, вдыхание закиси азота, применение мышечных релаксантов).

Частым осложнением многих патологических состояний является судорожный синдром, приводящий к дыхательной недостаточности. В этом случае необходимо устранить причину судорог (борьба с гипоксией, уменьшение внутричерепного давления, антидотная терапия и др.).

В случаях тяжелого ларингоспазма необходимо срочное применение спазмолитических, местноанестезирующих, антигистаминных средств. При отсутствии эффекта, в условиях тяжелой дыхательной недостаточности показана срочная трахеостомия.

Лечение введение атропина сульфата, димедрола, дипразина (пипольфена), хлорида кальция или глюконата кальция, преднизолона (гидрокортизона). При отсутствии терапевтического эффекта и наличии стеноза гортани III степени срочно проводится трахеостомия.

Отек гортани возникает либо в результате прямого действия яда, либо является следствием аллергической реакции (идиосинкразии) на то или иное вещество (антибиотики, новокаин, белковые препараты и др.).

Отек гортани. Отравление снотворными и наркотиками

Добро пожаловать в раздел "Скорая помощь. Скорая медицинская помощь."

Остальные разделы:

MedUniver Скорая помощь

Отек гортани. Отравление снотворными и наркотиками